در دنیای پزشکی، همانطور که وقتی باتری کنترل تلویزیون تمام میشود به دنبال جایگزین میگردیم، دانشمندان اکنون در حال بررسی این موضوع هستند که آیا میتوان در سطح سلولی نیز چنین رویکردی را اجرا کرد یا خیر. در مطالعات حیوانی، پژوهشگران پیوند میتوکندریها را — یعنی همان ساختارهای میکروسکوپی که انرژی سلولها را تأمین میکنند — به درون بافتهای آسیبدیده آزمایش کردهاند تا به سلولهای رو به زوال نیروی تازه ببخشند.
اکنون و برای نخستین بار، پزشکان این روش را روی چشم یک انسان امتحان کردهاند. در این روش، میتوکندریهای سلولهای نمونهبرداریشده از پای یک زن جوان مبتلا به کاهش شدید بینایی، با دقت استخراج شده و مستقیماً به مایع زجاجیه هر دو چشم او تزریق گشته است.
خبر خوب این است که عارضه منفی خاصی رخ نداد؛ مسئلهای که بر اساس گزارش مقدماتی گروهی از پژوهشگران به سرپرستی دیوید پوت里نو از دانشکده پزشکی آیکان در مونتسینای و منتشر شده در ریسرچ اسکوئر، نشانهای اولیه و مهم از ایمنی نسبی این فرآیند برای بررسیهای بیشتر محسوب میشود. خبر جالبتر این که اگرچه بینایی این بیمار بازگردانده نشد، اما نشانههای امیدوارکنندهای نیز مشاهده شد.
Mitochondria
میتوکندریها به عنوان باتریهای کوچک سلولی شناخته میشوند که غذا و اکسیژن را به انرژی قابل استفاده برای انجام عملکردهای سلولی تبدیل میکنند. برخی سلولها از جمله سلولهای گانگلیونی شبکیه که اطلاعات بینایی را از شبکیه به مغز منتقل میکنند، به شدت به انرژی میتوکندری وابسته هستند و بالاترین تقاضای انرژی را در دستگاه عصبی مرکزی دارند.
هنگامی که جریان خون و اکسیژنرسانی قطع میشود، میتوکندریها آسیب میبینند و این امر میتواند به مرگ سلولهای گانگلیونی شبکیه منجر شود. ایده این درمان، احیای نورونهای مرده نیست، بلکه هدف بازگرداندن تولید انرژی در سلولهایی است که هنوز به اندازه کافی زنده ماندهاند تا نجات پیدا کنند.
این بیمار ۲۶ ساله که پس از یک خونریزی شدید مغزی و تأخیر در انتقال به بیمارستان دچار آسیب طولانیمدت عصب بینایی شده بود، تقریباً بینایی خود را در هر دو چشم از دست داد. با این حال، تصویربرداریها نشان داد که لایههای عصبی شبکیه کاملاً از بین نرفتهاند و اطلاعات بینایی هنوز تا حدی به قشر بینایی مغز میرسند.
پزشکان برای به حداقل رساندن خطر واکنش ایمنی، نمونهای از بافت ماهیچه ران خود بیمار را برداشتند و ده میلیون میتوکندری را از آن استخراج کردند. این میتوکندریهای تازه سپس به مایع ژلهای داخل هر دو چشم تزریق شدند و تنها چند روز پس از تزریق، تغییراتی در پاسخ مردمکها به نور و فعالیت قشر بینایی مغز مشاهده شد.
البته این تغییرات موقتی بود و تیزی بینایی بیمار تغییر چشمگیری نکرد و با احتیاطهای زیادی که در این زمینه وجود دارد، این تحقیق تنها روی یک بیمار و بدون گروه کنترل انجام شده است. با این وجود، پژوهشگران تأکید میکنند که این روش عوارض جانبی جدی به همراه نداشته و راه را برای مطالعات آینده هموار کرده است.
چشمانداز آینده پیوند سلولی
طبیعت موقتی بودن این تغییرات نشان میدهد که سلولهای آسیبدیده ممکن است برای حفظ هرگونه بهبودی به دوزهای مکرر میتوکندری سالم نیاز داشته باشند. پزشکان اکنون در حال همکاری با سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) هستند تا پروتکلی را برای تزریقهای متوالی و مکرر میتوکندری تدوین کنند.
