سرخک، بیماریای که زمانی در ایالات متحده تحت کنترل کامل بود، اکنون زنگ خطر را به صدا درآورده است. موارد ابتلا به این بیماری به بالاترین حد خود در سه دهه اخیر رسیده و این نگرانی را ایجاد کرده که آمریکا ممکن است جایگاه خود را به عنوان کشوری عاری از سرخک از دست بدهد. این وضعیت که در سال ۲۰۰۰ پس از دههها تلاش بیوقفه به دست آمده بود، اکنون در معرض خطر جدی قرار دارد.
وضعیت حذف سرخک به معنای ریشهکن شدن کامل ویروس نیست، بلکه به این معنی است که ویروس در یک منطقه جغرافیایی مشخص به طور مداوم منتشر نمیشود. به عبارت دیگر، اگرچه ممکن است موارد پراکندهای از خارج از کشور وارد شوند، اما سیستم نظارتی قوی قادر به مهار سریع آنهاست. با این حال، به نظر میرسد این وضعیت در ایالات متحده دیگر برقرار نیست.
تحقیقات اخیر نشان میدهد که بخش قابل توجهی از موارد گزارش شده در سال جاری، به صورت محلی در همان ایالت یا مناطق اطراف شیوع یافتهاند و تنها تعداد کمی از خارج از کشور وارد شدهاند. این موضوع نشاندهنده شکست در زنجیره مهار ویروس است.
سازمان بهداشت پانامریکن (PAHO) قرار است در نوامبر امسال وضعیت حذف سرخک در قاره آمریکا را مورد بازبینی قرار دهد. پیشبینیها حاکی از آن است که ایالات متحده به دلیل افزایش موارد ابتلا و کاهش پوشش واکسیناسیون، به احتمال زیاد در سال ۲۰۲۶ این وضعیت را از دست خواهد داد.
یکی از دلایل اصلی این وضعیت، کاهش پوشش واکسیناسیون سهگانه ( MMR) در میان کودکان در پنج سال گذشته بوده است. دادهها به وضوح نشان میدهند که افراد واکسینه نشده در معرض خطر بسیار بالاتری برای ابتلا به سرخک قرار دارند.
نکته نگرانکنندهتر این است که این کاهش پوشش واکسیناسیون به صورت جغرافیایی متمرکز شده است. صدها شهرستان و منطقه در آمریکا پوشش واکسیناسیون زیر ۹۵ درصد را دارند که این آستانه لازم برای ایجاد ایمنی جمعی محسوب میشود. این بدان معناست که حتی اگر میانگین کشوری بالا باشد، مناطق خاصی به شدت آسیبپذیر هستند.
برای بازپسگیری وضعیت حذف سرخک، کارشناسان معتقدند که باید با تردیدها و مقاومتها در برابر واکسن MMR مقابله کرد. عواملی مانند افزایش معافیتهای واکسیناسیون در برخی ایالتها، کاهش بودجه و کارکنان در سازمانهای بهداشت عمومی، و انتشار اطلاعات نادرست در شبکههای اجتماعی، همگی به این وضعیت دامن زدهاند.
بازیابی پوشش واکسیناسیون و بازگشت به وضعیت حذف سرخک، روندی زمانبر خواهد بود. علاوه بر این، تقویت منابع مالی و انسانی سازمانهای بهداشت عمومی برای تشخیص و واکنش سریع به شیوع بیماریها، امری حیاتی است. حفظ وضعیت حذف سرخک نیازمند پوشش واکسیناسیون بالا و پایدار در طول سالهای بدون شیوع نیز هست.
